解剖学
研究人体器官结构、位置及相互关系的科学
学科概述
解剖学是医学的基础学科，主要研究人体各系统、器官的正常形态结构、位置关系及其发生发展规律。它为临床医学提供了必要的人体形态学基础。
主要内容
1. 运动系统
运动系统由骨、骨连接和骨骼肌组成，占人体体重约60%。它不仅支撑人体、保护内脏器官，还通过肌肉收缩实现运动功能。
- 骨骼系统：人体共有206块骨骼，分为颅骨、躯干骨、四肢骨。骨骼具有保护、支撑、造血和储存矿物质的功能。颅骨保护脑组织，胸廓保护心肺等重要器官，脊柱是身体的支柱。
- 关节系统：关节是骨与骨之间的连接装置，分为不动关节、微动关节和可动关节。关节的基本结构包括关节面、关节囊、关节腔。可动关节如肩关节、髋关节等，具有较大的活动范围，是人体灵活运动的基础。
- 肌肉系统：人体约有600余块骨骼肌，附着于骨骼上，通过收缩牵拉骨产生运动。肌肉具有丰富的血液供应和神经支配，分为头肌、颈肌、躯干肌、四肢肌等。肌肉的起止点、走向和功能是临床肌肉注射、创伤处理的重要依据。
2. 内脏学
内脏学主要研究位于胸腔、腹腔和盆腔内的器官，包括消化、呼吸、泌尿和生殖四大系统。这些器官多具有空腔性，通过管道与外界相通，执行物质代谢、排泄和生殖等重要功能。
- 消化系统：由消化管和消化腺组成。消化管包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠等，长约8-10米，负责食物的摄入、消化、吸收和排泄。消化腺包括唾液腺、肝、胰等，分泌消化液协助消化过程。胃位于左上腹部，具有储存、搅拌和初步消化食物的功能；小肠是营养吸收的主要场所；大肠主要吸收水分和形成粪便。
- 呼吸系统：包括呼吸道和肺。呼吸道由鼻、咽、喉、气管和各级支气管组成，是气体进出肺的通道。肺位于胸腔内，左右各一，是气体交换的器官。肺实质由肺泡组成，总面积约70-100平方米，是血液与外界气体交换的场所。膈肌是主要呼吸肌，收缩时使胸腔容积增大，产生吸气运动。
- 泌尿系统：由肾、输尿管、膀胱和尿道组成。肾位于腹膜后脊柱两侧，是产生尿液的器官，也是重要的排泄和内分泌器官。每个肾约有100万个肾单位，是肾的基本功能单位。输尿管将尿液输送至膀胱，膀胱储存尿液，尿道排出尿液。泌尿系统对于维持体内水、电解质平衡和酸碱平衡具有重要作用。
- 生殖系统：分为男性生殖系统和女性生殖系统。男性生殖系统包括睾丸、附睾、输精管、前列腺、阴茎等，主要功能是产生精子和分泌雄激素。女性生殖系统包括卵巢、输卵管、子宫、阴道等，主要功能是产生卵子、分泌女性激素和孕育胎儿。了解生殖系统解剖对于计划生育、不孕不育诊疗具有重要意义。
3. 脉管系统
脉管系统包括心血管系统和淋巴系统，是体内物质运输和免疫防御的重要系统，维持机体内环境的稳定。
- 心血管系统：由心脏、动脉、毛细血管和静脉组成。心脏位于胸腔中纵隔内，稍偏左侧，大小约如本人拳头，是循环系统的动力器官。心脏分为右心房、右心室、左心房、左心室四个腔室，通过瓣膜控制血流方向。动脉将血液从心脏输送到全身，静脉将血液从身体各部位运回心脏，毛细血管是物质交换的场所。血液循环分为体循环和肺循环，维持机体的氧合和组织营养供应。
- 淋巴系统：由淋巴管道、淋巴器官和淋巴组织组成。淋巴管收集组织液中的多余成分形成淋巴液，最终汇入静脉。淋巴器官包括淋巴结、脾、胸腺等，具有重要的免疫功能。淋巴结广泛分布于全身，是过滤淋巴液和产生免疫应答的场所；脾位于左季肋区，是最大的淋巴器官，具有过滤血液、清除衰老红细胞和免疫应答功能。
4. 神经系统
神经系统是人体最重要的调节系统，由中枢神经系统和周围神经系统组成，控制和调节人体的各种功能活动。
- 中枢神经系统：包括脑和脊髓。脑位于颅腔内，分为大脑、间脑、小脑、脑干四个部分。大脑半球是意识的产生部位，主管感觉、运动、语言、记忆等高级功能；小脑维持身体平衡和协调运动；脑干包括中脑、脑桥、延髓，是生命中枢所在地，控制呼吸、心跳等基本生命活动。脊髓位于椎管内，是连接脑与周围神经的桥梁，也是反射活动的中枢。
- 周围神经系统：包括脑神经和脊神经。脑神经共12对，主要支配头面部的感觉和运动；脊神经共31对，分布于躯干和四肢。周围神经按功能分为躯体神经（支配骨骼肌和皮肤感觉）和内脏神经（支配平滑肌、心肌和腺体）。
- 自主神经系统：分为交感神经和副交感神经，主要调节内脏器官的功能。交感神经兴奋时心率加快、血压升高、支气管扩张，适应应激状态；副交感神经兴奋时心率减慢、消化增强、保存能量，维持身体稳态。
5. 感觉器官
感觉器官是感受外界刺激的特化结构，包括视觉、听觉、嗅觉、味觉和皮肤感觉等，是人类认识世界的重要途径。
- 视觉器官：眼球位于眼眶内，是视觉感受器。眼球壁由外膜（角膜和巩膜）、中膜（虹膜、睫状体、脉络膜）、内膜（视网膜）组成。内容物包括房水、晶状体和玻璃体，与角膜共同组成屈光系统。视网膜上有视锥细胞和视杆细胞，分别负责色觉和暗视觉。眼附属器包括眼睑、结膜、泪器等，保护眼球并协助运动。
- 听觉器官：耳是听觉和平衡感受器，分为外耳、中耳和内耳。外耳收集声波，中耳传导声波，内耳感受声波刺激。内耳的耳蜗是听觉感受器，前庭和半规管是平衡感受器。听觉神经将声波信号传导至大脑听觉中枢产生听觉。
- 其他感觉器：皮肤覆盖全身表面，具有痛觉、温度觉、触觉、压觉等感受功能，是最大的感觉器官。味觉感受器分布在舌的味蕾上，能够分辨酸、甜、苦、咸四种基本味觉。嗅觉感受器位于鼻腔上部黏膜，能够感知各种气味物质。
6. 内分泌系统
内分泌系统由内分泌腺和散在的内分泌细胞组成，分泌激素进入血液循环，调节机体的生长、发育、代谢和生殖等功能。
- 垂体：位于蝶骨垂体窝内，是最重要的内分泌腺，分为腺垂体和神经垂体。腺垂体分泌生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等；神经垂体储存和释放抗利尿激素和催产素。垂体受下丘脑调控，被称为"主腺"。
- 甲状腺：位于颈前部，呈"H"形，分泌甲状腺激素，促进新陈代谢和生长发育，维持神经系统的兴奋性。甲状腺激素分泌过多可引起甲亢，分泌过少可引起甲减。
- 肾上腺：位于肾上极内侧，左右各一。分为皮质和髓质两部分。皮质分泌糖皮质激素、盐皮质激素和性激素；髓质分泌肾上腺素和去甲肾上腺素，参与应激反应。
- 胰岛：散在于胰腺内，分泌胰岛素和胰高血糖素，调节血糖浓度。胰岛素降低血糖，胰高血糖素升高血糖，两者共同维持血糖稳定。
- 其他内分泌腺：甲状旁腺分泌甲状旁腺激素，调节钙磷代谢；松果体分泌褪黑素，调节生物节律；性腺（睾丸和卵巢）分泌性激素，调节生殖功能。
学习要点
重点掌握
- 各器官的位置、形态和结构特征
- 器官之间的毗邻关系
- 重要的临床标志和表面解剖
- 血管、神经的分布规律
学习方法
- 理论学习：系统学习教材知识，理解基本概念
- 标本观察：通过解剖标本观察实际结构
- 图谱对照：结合解剖图谱加深记忆
- 临床联系：结合临床案例理解解剖学意义