体检指标核心指标参考表
全面了解体检指标含义与正常范围
一般体格检查
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 身高体重（BMI） | 18.5~23.9 kg/m² | <18.5=体重过低；24~27.9=超重；>28=肥胖 | BMI=体重(kg)/身高(m)²，亚洲人标准 |
| 心率 | 60~100次/分 | <60=心动过缓；>100次/分=心动过速（贫血、甲亢、感染等可能） | 静息状态测量 |
| 血压 | <120/80 mmHg | 120~139/80~89=正常高值；>140/90=高血压 | 需多次测量，避免紧张影响 |
| 血氧饱和度 | 95%~98% | <95%=低氧血症（心肺功能异常） | 指夹式血氧仪测量 |
血液常规检查
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 白细胞计数（WBC） | 4.0~10.0×10⁹/L | 升高=感染、炎症；降低=免疫力低下、药物影响 | 感染时中性粒细胞比例升高 |
| 红细胞计数（RBC） | 男性4.0~5.5×10¹²/L；女性3.5~5.0×10¹²/L | 升高=脱水、红细胞增多症；降低=贫血 | 结合血红蛋白综合判断 |
| 血红蛋白（Hb） | 男性120~160g/L；女性110~150g/L | 降低=贫血（缺铁性、地中海贫血等）；升高=脱水、红细胞增多症 | 贫血需进一步查明原因 |
| 血小板计数（PLT） | 100~300×10⁹/L | 降低=出血风险、血小板减少症；升高=血栓风险、骨髓增生异常 | 异常时需复查并做凝血功能检查 |
生化指标
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 空腹血糖（FPG） | 3.9~6.1 mmol/L | 6.1~7.0=空腹血糖受损；>7.0=糖尿病可能 | 需空腹8小时以上测量 |
| 糖化血红蛋白（HbA1c） | <5.7% | 5.7%~6.4%=糖尿病前期；>6.5%=糖尿病 | 反映近2-3个月平均血糖水平 |
| 总胆固醇（TC） | <5.2 mmol/L | 5.2~6.2=边缘升高；>6.2=升高（心血管疾病风险增加） | 需结合低密度脂蛋白综合评估 |
| 高密度脂蛋白（HDL-C） | 男性>1.04 mmol/L；女性>1.29 mmol/L | 降低=心血管疾病风险升高（"好胆固醇"不足） | 适量运动可升高该指标 |
| 低密度脂蛋白（LDL-C） | <3.4 mmol/L | 升高=心血管疾病风险显著升高（"坏胆固醇"过高） | 是降脂治疗的核心靶标 |
| 甘油三酯（TG） | <1.7 mmol/L | 1.7~2.3=边缘升高；>2.3=升高（胰腺炎、心血管疾病风险） | 受饮食影响大，需空腹检测 |
| 谷丙转氨酶（ALT） | <40 U/L | 升高=肝细胞损伤（脂肪肝、肝炎、药物性肝损伤等） | 需结合谷草转氨酶综合判断 |
| 谷草转氨酶（AST） | <40 U/L | 升高=肝细胞或心肌损伤；AST/ALT>1提示酒精性肝损伤 | 肌肉量多者可能偏高（生理性差异） |
| 血肌酐（Cr） | 男性53~106 μmol/L；女性44~97 μmol/L | 升高=肾小球滤过功能下降（肾功能受损），需结合尿素氮综合判断 | 肌肉量多者可能偏高（生理性差异） |
| 血尿素氮（BUN） | 3.2~7.1 mmol/L | 升高=肾功能受损、脱水、高蛋白饮食；降低=营养不良、肝病 | 需空腹，避免大量摄入肉类 |
| 血尿酸（UA） | 男性208~428 μmol/L；女性155~357 μmol/L | 升高=高尿酸血症（痛风、肾结石风险）；降低=罕见（营养不良、肝病） | 避免高嘌呤饮食（海鲜、动物内脏、啤酒） |
| 血同型半胱氨酸（HCY） | 5~15 μmol/L | 15~30=轻度升高；30~100=中度升高；>100=重度升高（心脑血管疾病、认知障碍风险） | 2025新增必查项目，叶酸可降低该指标 |
甲状腺功能
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 促甲状腺激素（TSH） | 0.27~4.2 μIU/ml | 升高=甲状腺功能减退（乏力、体重增加）；降低=甲状腺功能亢进（心慌、消瘦） | 甲状腺功能筛查核心指标 |
| 游离甲状腺素（FT4） | 12~22 pmol/L | 升高=甲亢；降低=甲减，需结合TSH确诊 | 不受甲状腺结合球蛋白影响，结果更准确 |
尿常规核心指标
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 尿蛋白 | 阴性 | 弱阳性=生理性波动（劳累、高蛋白饮食）；阳性=肾小球损伤、肾炎、高血压肾损害 | 建议复查尿常规+尿微量白蛋白 |
| 尿糖 | 阴性 | 阳性=糖尿病可能（需结合血糖）或肾性糖尿（肾小管功能异常） | 大量摄入甜食可能导致假性阳性 |
| 尿潜血 | 阴性 | 阳性=泌尿系统出血（结石、炎症、肿瘤）或红细胞破坏（溶血） | 女性需避开月经期检查 |
辅助检查
| 指标名称 | 理想范围 | 异常说明 | 关键备注 |
|---|---|---|---|
| 心电图 | 窦性心律，无明显ST-T改变 | 非窦性心律=心律失常；ST-T段异常=心肌缺血、心梗可能 | 静息状态下检查，避免运动后立即检测 |
| 甲状腺超声 | 甲状腺大小正常，无结节/钙化 | 出现结节=需分级（4级及以上需穿刺活检）；钙化=恶性风险升高 | 甲状腺癌筛查首选项目 |
| 腹部超声（肝脾肾） | 脏器形态正常，无占位性病变 | 肝实质回声增强=脂肪肝；占位性病变=囊肿、肿瘤等需进一步检查 | 需空腹8小时以上（避免气体干扰） |
| 胸部低剂量CT（40岁+） | 无结节/肿块，肺纹理清晰 | 肺纹理增粗=炎症；结节/肿块=需进一步检查明确性质 | 肺癌筛查灵敏度优于胸片，40岁以上建议每年1次 |
体检建议
不同年龄段体检重点
- 20-30岁：基础体检，关注血压、血糖、血常规
- 30-40岁：增加血脂、肝功能、甲状腺功能检查
- 40-50岁：增加胸部CT、肿瘤标志物、心血管检查
- 50岁以上：全面体检，重点关注心脑血管疾病、肿瘤筛查
体检注意事项
- 空腹要求：血液检查需空腹8-12小时，可少量饮水
- 饮食注意：体检前3天清淡饮食，避免高脂高蛋白食物
- 休息充足：体检前一晚保证充足睡眠，避免熬夜
- 女性注意：月经期避免尿液检查，孕期避免X线检查
- 携带证件：携带身份证、医保卡、既往检查报告